Czy pracujesz z mężczyznami, którzy cierpią na chorobę Peyronie'go? Jeśli tak, to mogą oni rozważać niechirurgiczne metody leczenia. Jedną z nich jest terapia trakcyjna, a ostatnie badania Journal of Sexual Medicine wykazały zachęcające wyniki.

Choroba Peyronie'go - kilka podstaw

Po pierwsze jednak, przejdźmy do kilku podstaw na temat choroby Peyroniego. Uważa się, że wynika ona z urazu prącia, który nie goi się prawidłowo. Taki uraz może zdarzyć się podczas uprawiania sportu lub energicznego stosunku, ale czasami mężczyzna nawet nie wie, że zranił swojego penisa.

U mężczyzn z chorobą Peyronie'go, obszary stwardniałej tkanki bliznowatej zwane blaszkami tworzą się pod powierzchnią skóry. Te blaszki powodują, że penis traci część swojej elastyczności i wygina się.

Choroba Peyronie'go występuje w dwóch fazach. W fazie ostrej (pierwsze 6 do 18 miesięcy) tworzą się blaszki miażdżycowe, a penis wygina się. Wielu mężczyzn doświadcza bólu, zaburzeń erekcji (ED) i skrócenia prącia. Stosunek płciowy może stać się trudny.

W fazie przewlekłej, choroba staje się bardziej stabilna. Zazwyczaj krzywizna nie pogarsza się, ale mężczyźni nadal mogą mieć problemy z ED i współżyciem.

Znaczne zaburzenia emocjonalne mogą również wystąpić podczas każdego etapu.

Leczenie choroby Peyroniego zależy od stopnia jej zaawansowania. Dla niektórych mężczyzn, sytuacja rozwiązuje się sama lub krzywa nie jest uciążliwa. W przypadku innych krzywizna jest tak poważna, że nie mogą oni w ogóle odbyć stosunku płciowego. Ci mężczyźni mogą rozważyć leczenie chirurgiczne, gdy choroba osiągnie stadium przewlekłe.

Na czym polega terapia trakcyjna?

Mężczyźni, którzy poddają się terapii trakcyjnej w chorobie Peyronie'go, noszą urządzenie medyczne zaprojektowane tak, aby delikatnie ciągnąć penisa w kierunku przeciwnym do krzywizny.

Ostatnie badanie przeprowadzone przez hiszpańskich naukowców wykazało, że technika ta przynosi dobre rezultaty u mężczyzn w ostrym stadium choroby Peyroniego.

Pięćdziesięciu pięciu pacjentów (średnia wieku 50 lat) poddano terapii trakcyjnej przy użyciu urządzenia Andropeyronie, powszechnie stosowanej marki. Grupa kontrolna 41 pacjentów (średnia wieku 48 lat) nie była poddawana żadnej interwencji. Wszyscy mężczyźni mieli ostrą postać choroby Peyronie'go.

Mężczyźni otrzymujący terapię trakcyjną zostali poinstruowani, aby nosić urządzenie przez co najmniej sześć godzin dziennie, ale nie dłużej niż dziewięć godzin. Pacjenci zostali również poinformowani o konieczności zdejmowania urządzenia na co najmniej 30 minut co dwie godziny, aby uniknąć niedokrwienia żołędzi. Ta grupa miała również sonografię prącia, aby ocenić stan ich blaszek.

Po sześciu miesiącach leczenia, u mężczyzn z grupy stosującej terapię trakcyjną zaobserwowano szereg ulepszeń:

- Średnia krzywizna prącia podczas erekcji została zredukowana z 33 stopni na poziomie wyjściowym do 15 stopni.

- Średnia długość prącia wzrosła z 12,4 centymetrów na początku do 13,7 centymetrów.

- Mężczyźni zgłaszali mniejszy ból i poprawę funkcji erekcji i twardości.

- Więcej mężczyzn było w stanie penetrować partnerkę.

- Płytki sonograficzne zniknęły u 48% pacjentów.

- Potrzeba operacji została zredukowana u 40% pacjentów. Wśród mężczyzn, którzy wymagali operacji, około jedna trzecia była w stanie mieć prostsze procedury.

- Wyniki te utrzymywały się w 9-miesięcznym okresie obserwacji.

Z kolei mężczyźni, którzy nie otrzymali żadnej interwencji, nie radzili sobie tak dobrze:

- Po sześciu miesiącach, ich średni stopień krzywizny wzrósł z 29 stopni na początku do 51 stopni po sześciu miesiącach.

- Średnia długość prącia zmniejszyła się z 14,5 centymetra na początku do 12,1 centymetra.

- Zgłaszali oni więcej bólu i gorszą funkcję erekcji oraz twardość.

- Mniej mężczyzn było w stanie spenetrować partnerkę.

- Po dziewięciu miesiącach nie odnotowano znaczącej poprawy.

Zgodność z leczeniem była ważnym czynnikiem w grupie stosującej terapię trakcyjną. Mężczyźni nosili urządzenie średnio przez 4,6 godziny dziennie. Jednak ci, którzy nosili je przez ponad sześć godzin dziennie, mieli lepsze wyniki.

Ogólnie rzecz biorąc, badacze doszli do wniosku, że terapia trakcji prącia "wydaje się być skuteczną metodą leczenia" dla mężczyzn w ostrym stadium choroby Peyroniego, ponieważ ból, skrzywienie i funkcje seksualne uległy poprawie w badanej grupie.

Czy terapia trakcji prącia jest odpowiednia dla Twoich pacjentów? Może tak być, zwłaszcza jeśli są oni zmotywowani do noszenia urządzenia przez zalecany czas. Jednakże, tylko urolog może odpowiedzieć na to pytanie z całą pewnością. Zachęcamy lekarzy do kierowania swoich pacjentów z chorobą Peyroniego do odpowiednich specjalistów.

 

Wasze komentarze (0)

Masz coś do powiedzenia? Napisz!